2.6. Основные направления развития сферы обслуживания населения в перспективе до 2005 г.
Важной особенностью развития сферы обслуживания в перспективном периоде является то, что темпы и масштабы увеличения объемов услуг населению будут предопределяться размерами ресурсов, которые общество направит для обеспечения развития данного комплекса народного хозяйства. Сложившиеся во второй половине 70-х годов пропорции в распределении ресурсов между сферой материального производства и непроизводственной сферой негативно отразились на темпах расширения предложения платных и бесплатных услуг населению. В X пятилетке резко замедлились темпы роста материальных затрат в объекты и учреждения обслуживания, снизились темпы прироста занятых в непроизводственной сфере. Непроизводственные капитальные вложения остались на уровне девятой пятилетки. В случае сохранения в период до 2005 г. тенденций формирования инвестиционных, трудовых и других ресурсов в сфере обслуживания, сложившихся в 1961-1980 гг., наиболее вероятно только частичное решение задачи удовлетворения потребностей населения в услугах в соответствии с рациональными нормами. Особенно низкой окажется степень удовлетворения платежеспособного спроса населения в платном обслуживании. Более благоприятная ситуация будет наблюдаться в бесплатном обслуживании. Близко к рациональной норме будет находиться коечный фонд в здравоохранении, охват детей услугами детских дошкольных учреждений и услугами школ, контингента обучающихся по всем типам учебных заведении и т.д. В определенной степени будет достигнуто соответствие между степенью достижения рациональных норм потребления по основным видам услуг, с одной стороны, и материальных благ (продукты питания, предметы культурно-бытового и хозяйственного назначения, мебель), с другой.

Однако в рамках данного варианта, даже в отраслях бесплатного обслуживания, не удается решить задачи комплексного удовлетворения населения в услугах в соответствии с их качественной структурой. Так, в здравоохранении возможны затруднения с полным удовлетворением потребностей лечебных учреждений в современных технических средствах. Решение этой задачи требует более значительных ресурсов, чем намечено по рассматриваемому варианту. Маловероятно в перспективе обеспечение населения услугами рекреационных объектов в соответствии со структурой опроса по типам учреждений этой сферы.

Тем не менее ресурсы, соответствующие рассматриваемому варианту, позволят создать предпосылки для дальнейшего повышения качества обслуживания населения, достичь более равномерного распределения сети обслуживающих предприятий по территории страны, обеспечить на более высоком уровне удовлетворение потребностей в услугах всех социально-экономических групп населения.

В комплексе задач повышения уровня жизни первостепенное значение принадлежит решению жилищной проблемы. Главным вопросом долгосрочной перспективы в области жилищного строительства является увеличение жилищного фонда страны, который бы по своим качественным и количественным характеристикам обеспечивал решение такой социальной задачи как предоставление каждой советской семье отдельной благоустроенной квартиры или односемейного дома. Для достижения таких условий расселения необходимо в прогнозируемом периоде (1986-2005 гг.) обеспечить суммарный ввод общей (полезной) площади в размере 2776 млн.кв.м, что позволит довести среднедушевую обеспеченность до 19,2 кв. м. Это требует значительных материальных и финансовых ресурсов. Так, общий объем капитальных вложений в жилищное строительство за 1986-2005 гг. должен составить 575,5 млрд.руб.

Реальные размеры ввода жилой площади в прогнозируемом периоде будут определяться, с одной стороны, размерами капитальных вложений, с другой, - динамикой средней сметной стоимости строительства 1 кв. м общей площади жилищ. Факторный анализ формирования сметной стоимости показывает, что на ее величину влияют как удорожающие, так и удешевляющие факторы. К первой группе факторов относятся: увеличение высоты этажа, повышение качества наружной и внутренней отделки домов, улучшение санитарно-технического и инженерного оборудования, увеличение этажности зданий, изменение региональной структуры жилищного строительства. Вторая группа объединяет следующие факторы: увеличение средней общей площади квартир, введение более эффективных технологий и способов домостроения, увеличение объема применения наиболее эффективных материалов и конструкций.

Для отчетного периода характерны довольно высокие темпы роста сметной стоимости. За 1965-1980 гг. стоимость одного кв. м общей площади в государственном жилищном строительстве росла в среднем на 2,0% в год (в ценах на 1.01.76) и достигла в 1980 г. 169 руб. (при абсолютном приросте за 1966-1980 гг. на 43 руб. или примерно по 3 руб. в среднем за год). Кроме перечисленных выше факторов рост сметной стоимости был обусловлен также инфляционными тенденциями.

Согласно прогнозу Проблемной комиссии "Социально-экономические проблемы расселения, градостроительство и жилищно-гражданское строительство в СССР" средняя стоимость строительства 1 кв.м общей площади жилых зданий возрастет к 2005 г. до 222 руб.

Предпосылка удорожания строительства на перспективу исходит по существу из экстраполяции сегодняшней технической политики, т.е. из дальнейшего развития производства сборного железобетона и керамзитобетонных наружных панелей, которая (политика), собственно, и явилась основной причиной непрерывного удорожания строительства в прошлом.

Созданный производственный потенциал неизбежно еще 10-15 лет будет влиять на характер и методы нашего строительства, однако, начиная о XII пятилетки, необходимо коренным образом реконструировать промышленность сборного железобетона, переориентируя ее на производство пустотелых и других облегченных конструкций при общем снижении производства сборного железобетона, на производство легких металлоконструкций и изделий из алюминия; клееных деревянных конструкций, материалов и изделий на основе продукции химической промышленности.

Широкое использование лучшего отечественного и передового зарубежного опыта в жилищном строительстве должно обеспечить уже с XII пятилетки по крайней мере стабилизацию сметной стоимости, а в дальнейшем ее снижение. Этим же требованиям должны удовлетворять и типовые проекты всех последующих поколений жилых домов.

Дальнейшее совершенствование планирования развития жилищного хозяйства в перспективном периоде должно прежде всего затрагивать условия перераспределения капитальных вложений между союзными республиками и крупными регионами страны с целью уменьшения существующей дифференциации в обеспеченности населения жилищами и постепенного ее преодоления; устранения различий в качестве жилья в новом и старом жилом фонде. Должны быть созданы условия, обеспечивающие комплексную застройку населенных мест, т.к. современное положение жилища включает в себя не только собственно жилые дома, но и взаимосвязанные звенья социально-бытовой инфраструктуры: магазины, объекты сферы обслуживания, школы, детские ясли и сады.

Основной социальной проблемой развития сельского жилища является постепенная ликвидация различий в условиях проживания между городским и сельским населением на основе совершенствования материально-технической базы сельского строительства и развития сферы культурно-бытового обслуживания на селе. Учитывая специфику образа жизни сельского населения, предполагающего наличие личного подсобного хозяйства, необходимо предусмотреть в планах застройки сельских населенных пунктов дома усадебного типа и малой этажности. Подобной тенденции целесообразно подчинить и развитие малых городов.

Развитие бытового обслуживания населения в прогнозируемом периоде будет определяться решением главной задачи: созданием в стране развитой материально-технической базы отрасли, отвечающей требованиям полного удовлетворения платежеспособного спроса населения на услуги в необходимом ассортименте и качестве. Будет усиливаться ориентация предприятий бытового обслуживания на индивидуализацию процессов обслуживания заказчиков в подотраслях, связанных с изготовлением готовых предметов потребления. Расширится объем услуг ремонтно-восстановительного характера и других видов бытовых услуг, направленных, в первую очередь, на обобществление трудовых процессов по самообслуживанию семей. Повышение качества бытового обслуживания населения в конечном счете должно найти выражение в снижении совокупных затрат времени населения на потребление бытовых услуг.

По отдельным видам бытовых услуг (парикмахерским, баням и душам, ремонту обуви и др.) уже в настоящее время можно отметить достаточно высокий уровень удовлетворения спроса населения. Реализация этих видов услуг в основном обеспечена материальными и трудовыми ресурсами; здесь создана разветвленная сеть предприятий. Задачи совершенствования обеспечения населения данными видами услуг в долгосрочной перспективе заключаются в улучшении качественных характеристик обслуживания: сокращении сроков выполнения заказов, повышении культуры обслуживания.

Уже в ближайшей перспективе можно ожидать решения проблемы количественного удовлетворения спроса населения на услуги по ремонту сложной бытовой техники, химической чистке одежды, стирке белья и др. Производственные мощности по этим отраслевым группам неуклонно расширяются. Проблемы дальнейшего расширения объемов реализации услуг здесь также заключаются прежде всего в необходимости резкого повышения качества обслуживания. Так, в услугах прачечных сравнительно низкие темпы роста услуг (потребление услуг по стирке белья возросло в среднедушевом исчислении с 0,4 кг в 1965 г. до 1,2 кг в 1980 г., т.е. в 3 раза) связаны с неудовлетворительным качеством работ, потерей заказов, несоблюдением сроков обслуживания населения. Не для такой подотрасли, как ремонт сложной бытовой техники и радиотелевизионной аппаратуры отмечается влияние внешних лимитирующих условий, связанных с совершенствованием межотраслевых связей сферы бытового обслуживания населения с промышленными министерствами-изготовителями бытовых машин и приборов, с розничной торговлей. Потребности ремонтных предприятий в запасных частях удовлетворяются не полностью. По этой причине примерно в 60 случаях из 100 срываются сроки выполнения заявок на ремонт. Большое количество бытовой техники попадает в ремонт в период гарантийного срока службы изделий, что отвлекает на устранение заводского брака значительную часть капитальных, трудовых, материальных и финансовых ресурсов ремонтных предприятий бытового обслуживания.

Напротив, повышение эксплуатационной надежности бытовых машин и приборов в перспективном периоде может явиться причиной сокращения общих издержек потребления, в первую очередь относительного уменьшения денежных расходов населения на ремонт и техническое обслуживание бытовой техники и автотранспортных средств по сравнению с объемами покупок товаров длительного пользования.

В целом в период до 2005 г. будет происходить дальнейший рост объемов реализации бытовых услуг населению. Общий объем потребления бытовых услуг (включая производственные виды) в расчете на 1 жителя возрастет за период с 1960 по 2005 гг. в 3,1 раза. Наибольшие темпы роста будут, очевидно, наблюдаться в услугах по ремонту и техническому обслуживанию автотранспортных средств индивидуальных владельцев, которые в конце концов выйдут на первое место среди подотраслей бытового обслуживания по абсолютному объему.

По всему кругу бытовых услуг в 2005 г. уровень среднедушевого потребления услуг (включая производственные виды) составит примерно 3/4 от уровня рационального потребительского бюджета.

Актуальной задачей совершенствования бытового обслуживания населения в долгосрочной перспективе является изыскание внутренних резервов развития отрасли, перевод ее на интенсивный путь развития. Решение этой проблемы связано с совершенствованием хозяйственного механизма в службе быта, с поиском оптимальных организационных структур управления отраслью, перспективных форм обслуживания населения. Первоочередное развитие должны получить "времясберегающие" формы и методы оказания бытовых услуг: расширение приема и выдачи заказов методом самообслуживания; развитие абонементной формы; оказание услуг на дому, на промышленных предприятиях и в учреждениях и т.д. Должны быть расширены масштабы оказания сопутствующих видов бытовых услуг. Особое внимание должно быть уделено более полному удовлетворению спроса населения на бытовые услуги в региональном разрезе, в городской и сельской местности. Дифференциация в потреблении бытовых услуг сохранится и в долгосрочной перспективе, но определяться она должна только складывающимися по регионам, городу и селу уровнями платежеспособного спроса.

Решение задачи более сбалансированного развития бытового обслуживания в территориальном разрезе потребует коренной перестройки материально-технической базы отрасли: создания взаимоувязанной системы крупных, средних и мелких предприятий бытового обслуживания, соответствующей перспективной системе расселения. Должен быть значительно повышен уровень технической оснащенности объектов службы быта. В долгосрочной перспективе внедрение достижений научно-технического прогресса коснется всех сторон деятельности бытовых предприятий. Отрасль должна будет более полно обеспечена радиофицированным технологическим транспортом, контрольно-измерительной и диагностической аппаратурой, универсальным и специализированным транспортом, средствами малой механизации, позволяющими устранить ручной труд как рабочих основного производства, так и работников приемной сети.

Развитие образовательной системы в долгосрочной перспективе по-прежнему будет определяться складывающимися общественными и индивидуальными потребностями в ее услугах, возросшими требованиями со стороны общества к качеству образования в целом и особенно к качеству обучения кадров для народного хозяйства. Однако удовлетворение потребностей в услугах всей системы народного образования не может быть полностью обеспечено на уровне рациональных нормативов.

Реализация в перспективе целей и задач, стоящих перед народным образованием, требует проведения качественных и структурных изменений, достижения единства в развитии отдельных звеньев образовательной системы, исходя, в частности, из условий прироста численности населения по возрастным группам, начиная с 1 года и до 20-24 лет не только в целом по стране, но и особенно по отдельным территориям. Одновременно вся система образования должна быть нацелена на обеспечение максимальной доступности всех форм образования (как формального, так и неформального) для индивидуума на протяжении его жизни.

Преемственность между отдельными ступенями образования должна обеспечиваться, начиная с детских дошкольных учреждений и кончая вузами. Детские дошкольные учреждения должны стать формальной начальной ступенью образования. Под этим подразумевается полный охват детскими дошкольными учреждениями детей в возрасте, предшествующем возрасту поступления в школу, и подготовка их к школе по унифицированным программам. При этом целесообразно ориентироваться на повсеместный переход к концу прогнозируемого периода к обучению в школах с шести лет с созданием в школах соответствующей материальной базы, исходя из учета физиологических и психологических особенностей развития детей в шестилетнем возрасте. (В рамках прогнозируемых объемов капитальных вложений долю детей в возрасте 6 лет, обучающихся в школах, можно довести до 70% от всех детей в этой возрастной группе).

Для детских дошкольных учреждений первостепенное значение имеет снижение наполняемости групп до нормативной к 1995 г., а к 2005 г. - снижение и нормативной наполняемости групп до 10 человек в ясельных и до 15 - в детсадовских группах. Другая задача состоит в увеличении материальных затрат в расчете на 1 ребенка, особенно затрат на питание с целью повышения его качества.

Общеобразовательной школе по-прежнему должен принадлежать приоритет в предоставлении населению общего среднего образования. При этом долю лиц, получающих в школах среднее образование, можно увеличить до 2/3 в общем числе выпускников 8-х-классов, продолжающих обучение в различных типах учебных заведений, дающих среднее образование. Целесообразность такого пути предоставлении населению общего среднего образования обосновывается, во-первых, наименьшими удельными затратами по сравнению с другими типами учебных заведений, а, во-вторых, более высоким качеством получаемого образования. А качество образования - основная предпосылка для подготовки в дальнейшем специалистов широкого профиля и для более быстрого овладения рабочими профессиями лицами, вступающими в общественное производство.

Одновременно должна быть усилена политехническая направленность общеобразовательной школы и повышена требовательность к учебно-профессиональной подготовке учащихся. В связи с этим предстоит дальнейшее укрепление материально-технической базы школы на основе внедрения новейших достижений науки и техники. Под этим подразумевается модернизация архитектурно-планировочных решений учебных комплексов, широкое оснащение учебного процесса техническими средствами обучения. Предпочтение при этом должно быть отдано различного рода электронному оборудованию.

Наряду с общеобразовательной школой общее среднее образование будет предоставляться средними ПТУ. Доля приемов в средние ПТУ может составить 25-30% от всех выпускников 8-х классов, продолжающих обучение для получения среднего общего образования. Средние же специальные учебные заведения на базе восьмилетнего образования в течение прогнозируемого периода должны быть в основном ликвидированы с тем, чтобы подготовка специалистов средней квалификации осуществлялась преимущественно на базе общего среднего образования.

Подготовка квалифицированных рабочих для народного хозяйства должна осуществляться главным образом в системе профессионально-технического образования (ПТО), где должен быть обеспечен высокий уровень теоретической подготовки для овладения сложными профессиями. Внутри системы ПТО должна быть проведена структурная реорганизация - значительную долю в общем контингенте обучающихся должны составить учащиеся технических училищ на базе десятилетнего образования (до 40-45% в 2005 г.) с соответствующим снижением доли учащихся средних ПТУ.

В целях обеспечения преемственности между всеми звеньями образовательной системы в перспективе необходимо предоставить выпускникам средних ПТУ более широкие возможности для поступления в вузы. В связи с этим особый акцент в развитии средних ПТУ должен быть сделан на повышении качества общеобразовательной подготовки учащихся.

Система подготовки кадров специалистов для народного хозяйства должна быть более гибкой, способной быстро перестраиваться и своевременно переходить к выпуску специалистов новых специальностей, в которых будет возникать потребность в связи с достижениями научно-технического прогресса. Также своевременно она должна ориентироваться на ограничение (или даже сокращение в случае необходимости) выпуска специалистов, потребность народного хозяйства в которых полностью удовлетворяется.

Удовлетворение все возрастающих требований со стороны народного хозяйства к качеству подготовки специалистов предполагает осуществление не только внутренней перестройки и совершенствование системы подготовки кадров специалистов, но и проведение ряда мероприятий, выходящих собственно за рамки образовательной системы. В частности, необходимо предусмотреть в перспективе полное преодоление разрыва в темпах роста оплаты труда работников с высшим и средним специальным образованием от темпов роста средней заработной платы по народному хозяйству, введение действенных моральных стимулов к добросовестному труду, расширение сфер творческого труда. Все это будет способствовать росту престижности специального образования.

Развитие высшего и среднего специального образования должно идти по пути углубления базовой подготовки при одновременной реализации принципа периодичности в повышении квалификации специалистов. Это, в свою очередь, предполагает создание системы повышения квалификации и переподготовки кадров рабочих, служащих и специалистов для всех отраслей народного хозяйства и сфер деятельности на более высокой качественной основе.

Качество обучения в долгосрочной перспективе во всех типах учебных заведений в значительной степени будет зависеть от предполагаемой кадровой политики в отношении системы образования. Прежде всего необходимо повысить образовательно-квалификационный уровень работников учреждений образования всех типов и предусмотреть сокращение "переливов" педагогических кадров в другие отрасли народного хозяйства. Этому, в частности, может способствовать развитие целенаправленной профориентационной работы в общеобразовательной школе и общие мероприятия по совершенствованию системы подготовки кадров специалистов. Что касается распределения трудовых ресурсов между отдельными звеньями образования, то наибольшая их доля, по-прежнему, должна быть сосредоточена в общеобразовательных школах. Существенно должна увеличиться по сравнению с базисным периодом доля занятых в детских дошкольных учреждениях и практически неизменным останется соотношение числа обучающихся в расчете на одного преподавателя по остальным типам учебных заведений.

Удовлетворение общественных потребностей в услугах системы образования требует значительных инвестиций в ее развитие. Наибольшие капитальные вложения практически в течение всего прогнозируемого периода должны быть осуществлены в строительство общеобразовательных школ, что связано в первую очередь с ростом контингентов учащихся, и только в последнее пятилетие (2001-2006 гг.) предпочтение может быть отдано системе дошкольного воспитания.

Постоянно должны расти материальные затраты по всем типам учреждений. Наиболее высокие удельные затраты и в перспективе сохранятся по детским дошкольным учреждениям. При прогнозировании материальных затрат в общеобразовательной школе необходимо исходить не только из условий повышения качества образовательного процесса. Следует, в частности, иметь в виду перспективу введения в общеобразовательной школе бесплатного питания для учащихся подготовительных классов и начальной школы.

Развитие здравоохранения надо рассматривать как фактор, влияющий на уровень развития производительных сил, сохраняющий трудовые ресурсы, снижающий потери как рабочего, так и свободного времени, способствующий укреплению здоровья населения. Развитие медицинского обслуживания должно формироваться на основе системы мероприятий по дальнейшему укреплению здоровья населения. Насущными задачами в этой области выступает снижение заболеваемости, ликвидация отдельных инфекций как массовых заболеваний, увеличение средней продолжительности жизни и длительности периода трудоспособности занятых в народном хозяйстве.

Основополагающим принципом развития здравоохранения будет как и прежде его профилактическая направленность. Наиболее яркое проявление это направление находит в диспансеризации населения. Охват всего населения диспансерным обслуживанием позволит удовлетворить запросы населения во всех видах высококвалифицированной медицинской помощи, ослабит негативные тенденции в сфере здоровья, в первую очередь - рост смертности и профессиональных заболеваний.

Расширение системы диспансерного обслуживания предполагает выбор его наиболее эффективных форм. Этот выбор, обусловливаемый прежде всего медицинскими требованиями, учитывает и условия экономической целесообразности. Так, например, повышение доли больных онкологическими заболеваниями, выявленных в результате профилактических осмотров, с 10% (в отношении к общему контингенту первично зарегистрированных больных) до 25% (в результате, например, опережающего развития смотровых кабинетов, внедрения автоматизированной сортировки флюорограмм с помощью ЭВГ и др.) обеспечивает снижение срока окупаемости затрат с 9 лет до 3,5 лет в расчете на тот выигрыш, который обеспечивает достигнутые успехи в лечении онкологических заболеваний (по расчетам НИЭИ при Госплане СССР и МНИОИ им. П.А.Герцена Минздрава РСФСР).

Переход на систему диспансерного обслуживания населения предполагает определенную реорганизацию сети медицинских учреждений. Главную роль в организации диспансерного обслуживания населения будут играть территориальные поликлиники. В перспективном периоде детские поликлиники станут центрами по охране здоровья детей, обеспечивающими диспансерное наблюдение за детьми всех возрастных групп, профилактику наиболее распространенных детских заболеваний.

Диспансеризацию же здоровых и больных из числа рабочих промышленных предприятий, транспорта целесообразней проводить по месту их работы, так как производственный принцип лечебно-профилактической помощи рабочим и служащим обеспечит большую эффективность диспансеризации. Общность условий внешней среды позволит лечебно-профилактическим учреждениям, обслуживающим рабочих и служащих, наиболее эффективно проводить мероприятия по оздоровлению условий труда, внешней среды, разрабатывать для них дифференцированные нормативы режима труда, отдыха, питания.

Ограниченность ресурсного обеспечения не позволит перейти сразу к всеобщему диспансерному обслуживанию, вследствие чего предполагается поэтапный переход. Прежде всего диспансеризацией должны быть охвачены дети всех возрастов, лица пожилого возраста и инвалиды, рабочие и служащие отдельных отраслей народного хозяйства и возрастных групп (в частности, при анализе заболеваемости было установлено, что наибольшая частота обострений встречается в возрастной группе 30-39 лет).

К концу девяностых годов диспансерным обслуживанием необходимо полностью охватить все социально-демографические и профессиональные группы населения. Все диспансеризируемые больные должны получать активное противорецидивное, амбулаторное и, при необходимости, стационарное лечение в плановом порядке.

Повышение качества медицинского обслуживания предполагает дальнейшее совершенствование специализированной помощи по отдельным видам заболеваний. Получат дальнейшее развитие специализированные научные центры по кардиологии, онкологии, психоневрологии, эндокринологии, ревматологии, аллергологии и др.

В крупных поликлиниках необходимо создать кабинеты доврачебного осмотра, прививок и т.д., а также отделения восстановительного лечения для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, невралгическими и т.д.

Большую роль должны сыграть консультативно-диагностические поликлиники при медицинских вузах, НИИ и крупных больницах в оказании высококачественной медицинской помощи прежде всего сельскому населению. Первую же медицинскую помощь сельское население получит в сельских участковых больницах и поликлиниках, которые обязательно должны иметь терапевтические, педиатрические, акушерско-гинекологические отделения.

Расширение специализированных форм обслуживания требует изменения структуры врачебных кадров. Поэтому одним из актуальных вопросов удовлетворения потребностей населения в услугах медицинских учреждений является приведение обеспеченности врачебными кадрами в соответствие с нормативами. Причем целесообразно проводить дифференциацию потребности во врачебных кадрах с учетом различий в факторах, влияющих на общие показатели: возрастно-половым составом населения, соотношением между городским и сельским населением, удельным весом промышленных рабочих в составе населения, климатогеографическими условиями.

Профилактика здоровья населения предполагает разработку мер по нейтрализации вредных воздействий окружающей среды в производства, поэтому при размещении производственных объектов, на этапе разработки новой техники и технологии, следует учитывать санитарно-гигиенические требования, исключающие или сводящие до минимума воздействия вредных для здоровья факторов производственной сферы.

Повышение качественного уровня медицинского обслуживания предполагает совершенствование материально-технической базы здравоохранения. На расширение материально-технической базы здравоохранения потребуются значительные материальные и финансовые ресурсы. Только объем капитальных вложений по предварительным расчетам составит по отрасли за период 1986-2005 гг. 57-60 млрд.руб. Объемы же капитальных вложений, необходимых для приведения материально-технической базы отрасли в соответствие с рациональными нормами потребления медицинского обслуживания значительно выше.

Выполнение намеченной строительной программы позволит довести уровень обеспеченности населения больничными койками в 2005 г. до 131,5 коек на 10 тыс. населения, что составит 93,9% от рационального норматива.

Необходимо иметь в виду, что в прогнозируемом периоде будут подлежать выбытию не только коечный фонд, располагающийся в зданиях, не подлежащих капитальному ремонту вследствие износа строений, закрытия больниц и т.п., но и значительное количество коек, развернутых в приспособленных зданиях. Сейчас 32% увеличения коечного фонда приходится на его размещение в приспособленных зданиях.

Результативность лечения больных определяется рядом факторов, важное место среди которых занимает обеспеченность медицинских учреждений современной техникой, оборудованием, инструментом, инвентарем, транспортом. В прогнозируемом периоде необходимо добиться обеспеченности оборудованием по ныне действующим нормам в расчете на одну койку и одно посещение в смену. В дальнейшем необходимо достичь здесь уровня рациональной обеспеченности. Наиболее остро стоит эта проблема в районных, городских лечебно-профилактических учреждениях. Здесь особенно наглядно проявляется ведомственный подход к распределению фондов медицинской техники. Обеспеченность ведомственных учреждений медицинским оборудованием в несколько раз превышает обеспеченность учреждений системы Минздрава СССР. Уровень медицинского обслуживания населения не должен зависеть от места работы, жительства и социального положения членов общества.

Повышение качественного уровня предполагает увеличение материалообеспеченности в расчете на одну больничную койку. Этот показатель к 2005 г. достигнет 2365 руб. в расчете на одну койку, что предопределяет повышение норм расходов на питание, медикаменты и перевязочные средства, мягкий инвентарь.

Для полного удовлетворения потребностей населения в услугах учреждений отдыха необходимо в перспективном периоде предусмотреть расширение и качественное совершенствование материально-технической базы сферы отдыха, рационализацию структуры по отдельным типам учреждений, реорганизацию форм и методов управления.

Большое внимание нужно уделить санаторно-курортным учреждениям, мощность которых к концу прогнозируемого периода достигнет 90,0% от рациональной нормы, что практически позволит удовлетворить потребности в лечении заболеваний. В связи с этим в структуре санаторно-курортных учреждений должны преобладать специализированные санатории по наиболее распространенным видам заболеваний (сердечно-сосудистым, нервно-психическим, заболеваниям органов пищеварения), а также детские санатории. Для более пропорционального обеспечения населения услугами санаторно-курортных учреждений вся их сеть, разобщенная в настоящий момент по различным ведомствам, должна быть сосредоточена в едином органе управления.

Дальнейшее развитие получат оздоровительные формы отдыха, куда относятся такие виды учреждений как дома и базы отдыха, пансионаты, пионерские лагеря и т.д., а также туристские учреждения.

Функциональная полнота рекреационной деятельности находится в прямой зависимости от количественного и качественного совмещения видов рекреационной деятельности. По этой причине туризм является наиболее эффективным средством удовлетворения рекреационных потребностей населения: он сочетает в себе оздоровление, восстановление сил человека, а также познание.

Представляется целесообразным ускорить темпы развития туризма. На конец перспективного периода учреждения этого типа отдыха смогут обслуживать 85 млн. человек в год, а обеспеченность населения учреждениями системы туризма составит примерно 3/5 от рациональной нормы. При этом необходимо предусмотреть круглогодичное использование рекреационных учреждений, в первую очередь расположенных в благоприятных климатических условиях.

Необходимо улучшить распределение и использование путевок. Если путевки в санаторно-курортные учреждения должны быть в перспективе частично оплачиваемы, то услуги туристских учреждений должны предоставляться населению в основном только за полную стоимость, исключение, по-видимому, могут составлять маршруты выходного дня, которые, как и прежде, в основном будут оплачиваться из фондов социально-культурного развития. Расширение платности услуг должно соответствовать повышению качества обслуживания.

Для охвата всего населения системой учреждений отдыха необходимо значительно расширить их материально-техническую базу. В соответствии с оценками, необходимо увеличить коечный фонд в этих учреждениях до 5 млн.

Общий прирост коечного фонда рекреационных учреждений по пятилетиям составит в ХII пятилетии - 521 тыс. коек, в ХIII пятилетии - 573 тыс. коек, в ХIV пятилетии - 613 тыс. коек. Всего за 20 лет прирост составит 2348 тыс. коек. Это позволит достичь следующих показателей обеспеченности на 1 тыс. чел.: по санаторно-курортным - 3,1 места, по оздоровительным - 6,6 и по туристическим - 4,9 места, что соответственно от рациональных норм составит: 88,6, 82,5, 54,4 процентов.

На реализацию строительной программы по учреждениям отдыха потребуются значительные материальные и финансовые ресурсы. Общий объем капитальных вложений за период 1986-1990 гг. оценивается в 6,2 млрд.руб. и на последующие пятилетки 32,1 млрд. руб.

С целью наиболее полной обеспеченности населения услугами рекреационных учреждений целесообразно пойти по пути строительства гостиничных комплексов, которые легко можно трансформировать в те или иные учреждения отдыха.

Необходимо обратить внимание на улучшение профессиональной подготовки работников системы рекреации, повысить требования к уровню обслуживания отдыхающих.

Удовлетворение потребностей населения в услугах физкультурных организаций требует не только привлечения в сферу физической культуры значительных ресурсов общества, но и более эффективного их использования. Последнее возможно лишь при условии реорганизации существующей системы управления физкультурным движением.

Прежде всего необходимо создать относительно автономную систему специализированных организаций по подготовке квалифицированных спортсменов, ориентированную в долгосрочной перспективе на достижение полной самоокупаемости за счет доходов от проведения спортивно-зрелищных мероприятий, реализации билетов "Спортлото" и организации других спортивно-цифровых игр и лотерей, издательской деятельности, а также части доходов от производства и реализации спортивных товаров. Деятельность же всех остальных физкультурных организаций должна быть полностью сосредоточена на развитии массовой физкультуры.

Большое значение имеет также преодоление ведомственной разобщенности физкультурного движения, распыленности его ресурсов. В связи с этим представляется целесообразным:

- во-первых, сосредоточить основную часть всех ресурсов, выделяемых по различным каналам на организацию занятий населения физкультурой в свободное время, в руках исполкомов Советов народных депутатов, которые в рамках управления всем социально-культурным строительством должны осуществлять и общее руководство, и ресурсное обеспечение развития массовой физкультуры;

- во-вторых, усилить роль и несколько упрочить ресурсную базу спорткомитетов, которые могут взять на себя разработку планов развития физической культуры и оперативный контроль за их реализацией, а также ряд специфических функций: изучение потребностей населения в "физкультурных услугах", организация соревнований, пропаганда физической культуры и т.д.;

- в-третьих, перестроить работу добровольных спортивных обществ по территориальному принципу и более точно определить их роль и место в оргструктуре управления физкультурным движением.

Совершенствование деятельности отдельных звеньев ФКС должно происходить по следующим направлениям.

В области организации занятий населения физкультурой и спортом в свободное время целесообразно сделать упор на создание условий для занятий по месту жительства и в местах массового отдыха. Здесь необходимо увеличить количество клубов, секций и групп, рассчитанных как на обслуживание лиц всех возрастов, так и специализирующихся по определенным возрастным группам и на организации семейных занятий физкультурой и спортом. Важно также повысить качество работы с систематически занимающимся спортом самостоятельно, численность которых в стране, по оценкам, достигла 40 млн. человек. В частности, необходимо больше проводить соревнований для любителей бега, туризма и т.п. Вообще анализ спортивных интересов населения дает основание предполагать долгосрочный характер роста популярности большинства игровых видов спорта и в первую очередь, тенниса "большого" и настольного; оздоровительного бега, плаванья (в т.ч. подводного), лыжных видов спорта, особенно горных и водных лыж, велоспорта, туризма и некоторых других.

В работе физкультурных организаций необходимо активнее применять методы хозяйственного расчета, используя опыт работы физкультурно-оздоровительных комбинатов (т.н. ФОКов). Это даст возможность повысить качество обслуживания в сфере физической культуры и будет способствовать решению проблемы достижения сбалансированности спроса на услуги и их предложения.

На предприятиях, в учреждениях и организациях дальнейшее развитие должна получить физкультура в режиме труда. Для этого необходимо создавать "цехи здоровья", оборудованные системами тренажеров, обеспечивать условия для занятий физкультурой рабочим и служащим во время перерыва, до и после работы, при необходимости маневрируя графиком рабочего дня. Учитывая, что такого рода работа требует определенных затрат, представляется целесообразным все средства, ассигнуемые хозяйственной организацией на физическую культуру, распределить на две части, одна из которых перечислялась бы на счет исполкома для организации занятий физической культурой по месту жительства, а другая - оставалась у организации и использовалась на внедрение физкультуры в режим труда.

Улучшение здоровья и физической подготовки подрастающего поколения предполагает наряду с созданием соответствующих условий для занятий по месту жительства, повышение уровня физкультурно-массовой работы в системе образования и дошкольного воспитания, решение этой задачи связано с необходимостью:

- во-первых, достичь полной обеспеченности учебных заведений, детских садов, яслей, пионерских лагерей всеми необходимыми спортсооружениями, инвентарем и оборудованием, кадрами специалистов, а также шире использовать труд общественных физкультурных работников, в т.ч. из числа учащихся;

- во-вторых, увеличить количество учебных часов занятий физкультурой во всех типах учебных заведений до 6 часов в неделю и обеспечить занятия физкультурой в дневном режиме в дошкольных учреждениях;

- в-третьих, обеспечить факультативную работу с учащимися на уровне полной загруженности имеющихся спортивных сооружений как в будние, так и в выходные дни, и организовать во всех школах подвижные перемены.

В области высших достижений, наряду с ростом мастерства спортсменов, необходимо особое внимание обратить на повышение общего уровня организации спортивно-зрелищных мероприятий. Улучшение их рекламы, сервиса, возможно, несколько большая "театрализация", - все это будет способствовать не только росту доходов от организации соревнований, но и раскроет более широкие возможности для эстетического и нравственного воспитания зрителей, пропаганды физической культуры.

<< Назад   Вперёд>>